近日，我院泌尿外科二病区阚乃尧主任团队成功为一位81岁老年男性完成超大前列腺双极等离子剜除术。

患者冯某，排尿困难2年多，因尿潴留反复留置尿管，本次因排尿困难加重入院，门诊B超检查显示前列腺增生，尿潴留，残余尿达430ml，要想根治必须行前列腺剜除手术。经术前B超和磁共振检查，该患者前列腺大小约200g左右，属于超大前列腺，手术难度很大，出血多，加上该患者既往有脑梗塞病史，服用抗凝药阿司匹林，更增加了手术的风险。但为了改善患者生活质量，家属仍有手术意愿，阚乃尧主任团队经过科室集体认真讨论，慎重设计了手术方案——先采取“分叶法”，再分块剜除。

7月20日，在麻醉二科医师的密切配合下，阚乃尧主任主刀为患者进行了手术。术中，因前列腺超大，电切镜勉强能进入膀胱，术中患者出现了生理反应，经麻醉医师积极处理最终有惊无险，阚乃尧主任想方设法克服电切镜偏短的难题，顺利完成前列腺分叶、分块剜除。手术历时5个半小时，术后第二天患者即可下床活动。   

前列腺增生是老年男性常见疾病，它导致患者尿频、尿出血、排尿困难、甚至闭尿，严重影响老年男性的身体健康和生活质量。况且老年人大多有高血压、脑梗塞、糖尿病等基础疾病，手术风险及并发症较多，为保安全既往只能行膀胱造瘘或留置尿管，生活质量难以提高。目前开展的经尿道等离子前列腺剜除术，出血少，前列腺切除彻底，术后恢复快，给前列腺增生的老年患者带来巨大福音。目前我院泌尿外科二病区团队对既往不能手术、不敢手术的高龄及120g-200g左右的巨大前列腺增生患者都成功完成了前列腺剜除术。本例大于200g的前列腺剜除术顺利完成，标志着我院泌尿外科前列腺增生手术技术又上了新的台阶。

                        泌尿外科二病区 仰光