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News1月23日,我院病案质量管理委员会2024年第一次会议在南区五楼会议室召开,院党委副书记、院长张文俊、党委委员辛玲出席会议,院病案质量管理委员会委员参加会议。
会上,院质控办赵明主任通报了我院门诊病历及住院运行病历存在的问题。会议就《滁州市第一人民医院病案质量管理规定(2024年修订版)》和《滁州市第一人民医院出院病历管理办法(试行)》两个文件初稿深入展开了讨论。
张文俊院长在讲话中强调,各科室要充分认识到病案质量管理的重要性,严格落实病历书写相关核心制度,加强病案质量管理及督查。就强化病案质量管理张文俊院长提出三点要求:一是要转变思想,提高认识,以问题为导向严格落实病历质量管理规定。科主任要合理分配各级医师责任,分工明确,责任到人,特别是手术主治医师一定要担当起手术记录的主体责任。二是要认真研读病历管理的相关文件,深入理解内涵,严格落实管理要求,服从病案质量管理委员会的管理,切实推进病历质量的持续改进。三是要重点加强运行病历监控。各科室主任要将运行病历时效性等重要性的信息及时传递到科室,引起大家的警醒重视,保障病历书写的及时性、准确性、完整性。辛玲委员提出,要加强培训,医护人员抢救病人记录时间和病情描述均须统一,建议护理部与质控办联合督查运行病历。
据悉,下一步,院质控办将对科室运行病历的质量进行重点检查,按照病案管理规范追根溯源,强化病案三级质控,抓源头、控质量、严监督,切实提升病案质量。
(供稿 宣翠香 )
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