5月23日，一名孤立髓系肉瘤患者在我院血液内科移植病房成功完成自体造血干细胞移植，顺利出仓。

    36岁患者靳女士，2023年3月初发现头皮左侧一包块，约花生米大小，呈进行性增大，质硬，活动性小，手术切除病理诊断示：（左颞部肿物）淋巴造血系统恶性肿瘤，结合免疫组化及HE切片，诊断为“髓系肉瘤”。2023年4月7日来我院做骨髓检查涂片、活检、流式、融合基因、染色体正常。肿块髓系肿瘤NGS检测：BCOR基因突变，VAF46%。予“IA”方案化疗，病情达完全缓解（CR），再次予“IA”方案化疗1次，2次中剂量阿糖胞苷方案巩固化疗，单药阿扎胞苷去甲基化方案化疗1次，期间复查骨髓穿刺及腰穿检查均正常。

  自体造血干细胞回输 

    2024年3月8日行大剂量VP-16+G-CSF动员，采集物CD34+计数2.18×10^6/kg, 达自体造血干细胞移植标准。5月10日予MAC预处理方案：美法仑+环磷酰胺+阿糖胞苷，5月12日自体外周造血干细胞回输，经过水化、支持对症处理和精心护理，患者12天后粒系造血逐渐重建出仓。血液内科医护人员和家属在病房外等候并献上鲜花，欢迎患者顺利出仓。我院血液科成功开展自体造血干细胞移植治疗髓系肉瘤，标志血液科在临床治疗手段又上了一个台阶。

粒系造血重建，顺利出仓 

近年来，我院血液科移植团队在张启国主任医师的带领下，在安徽省十四五血液重点专科资金资助下，派遣多位医疗、护理骨干分别到南京、上海、广州和苏州等著名移植机构进修学习，系统学习掌握了干细胞动员，采集，预处理，干细胞保存和回输、并发症处理等一系列技术流程，现已具备扎实的造血干细胞移植理论和实践知识，为开展该疗法提供了技术保证。目前自体造血干细胞移植除了孤立髓系肉瘤外还可用于下列疾病的治疗：

（1）多发性骨髓瘤  自体移植是多发性骨髓瘤的重要治疗手段，根据指南推荐，新诊断多发性骨髓瘤患者只要身体条件允许，在药物治疗达到一定的疗效评价标准后均应将自体移植作为首选治疗。

（2） 恶性淋巴瘤   如果是复发性或者是难治性淋巴瘤，可以考虑选择自体移植；还有一些淋巴瘤亚型自体移植是一线治疗，也就是在初始药物治疗有效以后进行自体移植。

（3）急性白血病  采用自体、异基因造血干细胞移植。后者需要有合适的健康供者，同时风险也相对更大，对一些危险程度相对较低的急性白血病可以考虑自体移植。

（4）某些实体肿瘤  如生殖细胞肿瘤、尤文肉瘤等。

（5）某些自身免疫性疾病  如系统性红斑狼疮、多发性硬化等。

患有以上疾病的患者都可到我院血液科咨询诊疗，我院血液科医疗团队将竭诚为患者提供高质量的医疗服务。

咨询电话：0550—3526319        

                供稿：张启国