近日，我院普外科四病区联合南京鼓楼医院普外科专家，成功的为一名肥胖患者开展了滁州地区首例完全腹腔镜下胃旁路减重手术。

    患者张某今年34岁，身高1.72米，体重约168公斤，腰围约167厘米，活动后出现大汗、心慌、气喘症状，严重影响正常生活，尝试运动、节食等减肥方法均无效果，对心理上也产生了负面影响。患者家属为解决患者多年的肥胖困扰，陪同其到过省内其他医院就诊治疗，但始终没有明显效果，最终来到我院普外科四病区就诊。

    患者入院后，科室高度重视，院领导也十分关注。普外科四病区鲁宏艺主任主持了术前检查、术前讨论、术前评估、术前谈话等，并邀请多学科会诊，最终确定手术方式为腹腔镜下胃旁路减重手术。

    11月16日下午4点，在医务科牵头下进行了术前多学科评估。南京鼓楼医院普外科主任孙喜太，我院心血管内科四病区主任黎敬锋、呼吸科三病区主任李迅、麻醉科副主任兼麻醉二科主任王伟、ICU二病区主任陈世明就手术时注意事项、术后治疗和护理方面需注意事项等做了充分的交流和讨论。

    16日晚上8点，在我院普外科四病区主任鲁宏艺，南京鼓楼医院普外科主任孙喜太、褚薛慧博士的共同努力下，完成了滁州地区首例完全腹腔镜下胃旁路减重手术。手术顺利，术后恢复良好，患者已于20日出院。

    腹腔镜胃旁路手术是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术。手术将患者的胃分成上下两部分，用于容纳食物的只有原来胃部的1/6-1/10，然后在小胃的切口处开一条“岔路”，接上截取的一段小肠，重新排列小肠的位置，改变食物经过消化道的途径，减缓胃排空速度，缩短小肠，降低吸收，从而达到减肥的目的。据了解，该项手术作为《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南》（2014版）中的经典术式，推荐为治疗肥胖症合并2型糖尿病的治疗方法，手术改变了肠胃结构和容积，控制了患者的饮食摄入，从而达到降低体重和血糖的效果。同时对合并代谢综合症（包括高脂血症；高血压；高尿酸血症及多囊卵巢综合症等）有显著的改善。该手术的成功开展对我院肥胖症、糖尿病及代谢综合征的外科治疗有里程碑的意义。

                                                                                 宣传科

                                                                              2017年11月20日