——我院近日为一名高龄复杂性肝脏转移癌患者成功实施了经皮微波双针消融手术

     近日，我院介入血管科为一名高龄复杂性肝脏转移癌患者成功实施了经皮微波双针消融手术。这无疑为肝癌的治疗开创了另一条有效的途径。

    患者张先生，82岁，2017年1月18日来我院进行根治性远端胃切除术，术后做病理显示胃窦小弯隆起型中-低分化腺癌伴神经内分泌方向分化，患者于2017年11月4日来我院复查上腹部CT发现肝转移瘤，分别于2017年11月8日、2018年3月28日在我院介入血管科进行选择性胃、肝动脉灌注化疗栓塞术，2018.7.7复查上腹部增强MR显示：肝转移瘤，位于肝第5、6段，大小约5.3cm*4.5cm，瘤体与2018年5月8日检查相比增大，需再次介入治疗。

    介入血管科高度重视张先生的病情，陆玉和主任召集全科进行了术前讨论、术前评估及术前谈话等内容，结合患者病史及辅检，一致认为患者目前肝内肿瘤血供不丰富，瘤体紧靠肝脏包膜且较大，继续行经血管介入栓塞治疗预计效果不佳，经讨论最终确定为该患者行CT引导下肝癌双针微波消融术。

    患者入院前因外伤致左侧第十肋骨骨折，术中患者体位将有变动，可能会加重肋骨骨折，但如果等患者肋骨愈合又将失去宝贵的肝肿瘤治疗时间窗；综上，陆玉和主任考虑到患者病情特殊，提出术中可布双针一次性消融肝内肿瘤以减少患者体位变动，并增加软垫保护患者骨折处；患者肝内肿瘤位于肝包膜下，手术疼痛预计较重，术前准备止痛、止痛及相关抢救药品。

    7月19日下午15点30分，我院北区CT室，在介入血管科陆玉和主任、张劲松住院医师、周晓星护士、CT室顾小星技师的共同努力下，为患者张先生顺利实施了CT引导下肝癌双针微波消融术，手术仅用了一个小时。术中及术后患者没有任何不适感，术后恢复良好，已于近日出院。

“肿瘤微波消融的优点在于影像引导，定位准确，对肿瘤细胞直接消融坏损；与传统外科手术相比，微波治疗肿瘤细胞具有微创、损伤小、止血效果好、兼具凝固与理疗双重功效、病人恢复快的优点；安全、无放、化疗毒副作用、不损伤免疫系统；对于原发性小肝癌的治疗效果不亚于开刀效果等特点。可以说，这是目前最安全高效的肿瘤微创治疗手段。”陆玉和主任说道。

    我院介入血管科从2013年开展微波消融技术，已成功为多位肝肿瘤患者实施微波消融，为患者们提供了更多的治疗手段，符合精准医疗发展趋势和模式。

                                                                 介入血管科

                                                                2018年7月31日