胰岛素是糖尿病患者的重要治疗药物之一，2型糖尿病患者随着病情进展，胰岛β细胞功能减退，需要胰岛素治疗以达到有效的血糖控制。甘精胰岛素是通过基因重组技术生产的长效胰岛素类似物，其作为一种新型的长效基础胰岛素类似物，能安全、稳定而持久的控制血糖。

可是最近大家有没有发现，医院的甘精胰岛素换了新包装？“来得时”被他的兄弟“来优时”替代了。他们虽然来自同一厂家，看上去也长得差不多，可是他俩的差异真不少，下面就带大家来认识一下他俩吧！

1、规格不同，单位价格“来优时”更低

兄弟俩都是国家集中带量采购中A类中选的原研基础胰岛素类似物（长效胰岛素），“来优时”单位价格更低。

2、“来优时”起效慢，作用时间更持久

“来优时”是“来得时”基础上的新剂型，相同剂量下前者容积是后者的1/3，表面积是1/2，也就是说注射相同剂量的10单位“来优时”、“来得时”，到皮下以后“来优时”的体积仅仅是“来得时”的1/3，这种剂型改变带来药代动力学方面变化，“来优时”较“来得时”在皮下形成表面积更小、结构更紧凑的胰岛素储库，能够更加持续稳定的维持高浓度血清胰岛素水平；使用“来优时”的糖友夜间低血糖和一天内任意时刻低血糖出现机率更低。

3、每日一次皮下注射，“来优时”注射时间更灵活

“来优时”与“来得时”均每日只需给药一次，可在全天任意时间给药，但使用“来优时”的患者必须在每天同一时间皮下注射给药。“来优时”给药时间更灵活，最好在每天的同一时间给药，也可在常规给药时间前后3小时内皮下注射。

4、有效期不同，“来优时”开封后储存时间更久

“来优时”与“来得时”相同，均应放入冰箱2℃～8℃避光保存，避免放置在靠近冷冻室及冰盒的地方，如冻结则废弃。启用后的甘精胰岛素笔芯在不高于30 ℃ ，远离直接加热和光照直射条件下保存。一旦开始使用，不可再存放于冰箱内保存。

5、说明书中适应症不同

“来优时”的【适应症】：需用胰岛素治疗的成人2型糖尿病。在这里需要说明的是，甘精胰岛素U300在说明书中批准的适应症只有成人2型糖尿病，但在临床治疗指南中，用药适宜人群与甘精胰岛素U100是相同的。

 “来得时”的【适应症】：需用胰岛素治疗的成人1型和2型糖尿病，青少年和年龄在6岁及以上儿童的1型糖尿病。

药师提示：

“来优时”和“来得时”品名包装相似，但药品规格、作用时长、用药时间、有效期和用药剂量均有所差别。尤其是在转换药物时不能等量替换，一定要在医生或药师的指导下用药，以免出现血糖控制不佳或低血糖。

外出旅游时携带胰岛素应避免过热、过冷及反复震荡,尤其夏季天气炎热(>30℃)胰岛素应置于保温箱/袋中随身携带。乘坐飞机时不得托运胰岛素,因托运舱温度过低,易使胰岛素变性。

每次注射前必须使用一个新的无菌针头。针头重复使用会增加堵塞的风险，从而可能导致给药剂量不足或者过量。